Zusammenfassung
Die körperliche Untersuchung dient zusammen mit der Anamnese dem Erkennen abwendbar
gefährlicher Verläufe und schafft eine Vertrauensbasis zur Behandlung von Patienten
mit Nackenschmerzen. Trotz der geringen Sensitivität und Spezifität der einzelnen
Untersuchungen kann die Kombination weniger Untersuchungstechniken eine bedeutsame
Pathologie im Regelfall ausschließen. Zur Basisuntersuchung gehörten die Inspektion,
Palpation und eine orientierende Untersuchung der Beweglichkeit. Bei Schmerzen mit
Ausstrahlung in die Arme ist zusätzlich eine Prüfung der Muskelkraft, der Reflexe
und der Sensibilität notwendig sowie eine Untersuchung der Schulter. Die Diagnose
spezifischer Pathologien erfordert eine weitergehende Diagnostik, die aber meist nicht
notwendig ist. Neben der gründlichen Durchführung der körperlichen Untersuchung ist
eine gute Dokumentation Ausdruck von Versorgungsqualität.
Abstract
The goal of physical examination of the cervical spine combined with sorrow history
taking is to exclude severe underlying pathology. It is basis for treatment and gaining
patient's confidence. Despite low sensitivity and specifity of single tests the combination
of few techniques allows excluding serious disorders. The basic physical examination
includes inspection, palpation, and an exploratory assessment of range of motion.
Pain radiating into the arm warrants additional assessment of strength, sensibility
and reflexes as well as the shoulder. Diagnosing specific pathologies requires advanced
technical examinations, which are usually not necessary. Sorrow documentation of clinical
findings is part of high quality patient management.
Schlüsselwörter
Halswirbelsäule - körperliche Untersuchung - Allgemeinmedizin
Key words
cervical spine - physical examination - primary care
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Korrespondenzadresse
Dr. M. Scherer
Abteilung Allgemeinmedizin
Universitätsmedizin Göttingen
Humboldtallee 38
37073 Göttingen
Email: mschere@gwdg.de
